QUÉ ES PLANIFICACIÓN FAMILIAR? Es decidir de manera responsable el número de hijos y el mejor momento para ternerlos. OMS dice que: es un proceso que armoniza la reproducción humana con la salud y el bienestar de la familia ANTICONCEPCIÓN Mecanismos capaces de evitar la aparición de un embarazo no deseado ANTI-CONCEPTIVO IDEAL (tres papa) · Tolerabilidad → s/efect. secundarios indeseables · Reversibilidad → suspendido su uso el embarazo se realiza sin problema · Eficacia → impedir en 100% embar. no deseado · Seguridad → no generar complicac. o riesgos a largo plazo · Practicidad → fácil entender y usar · Aceptabilidad → su uso no creará conflicto c/pareja, relig, costumbres · Protección → contra enfermedades de transmisión sexual · Accesibilidad → accesible en cuanto a información, alcance y precio EFICACIA · Se obtiene mediante el índice de Pearl: T= # embaraz x 1200 / # meses de expos. · T= tasa de embarazos en 100 ♀
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C E F A L E A S P R I M A R I A S TIPO Migraña Tensional Racimos (Horton) UBICACIÓN Hemicraneana Bilateral Unilateral retro – orbitaria DURACIÓN 4 - 72 horas 30 min - 7 días 0.5 - 3 horas FRECUENCIA Variable Variable 1 - 8 crisis/día INTENSIDAD Moderada – severa Leve – moderada Excruciante CUALIDAD Pulsátil Opresiva (caso) Terebrante INICIO 10 – 40 años 20 – 50 años 20 – 30 años PREDOMINIO Mujer NO Varón CARACTERÍST (2) unilateral, pulsátil, moder-sever, exacerb c/movim (1) náuseas y/o vómitos, fotofobia y/o sonofobia (2) bilateral, opresiva, leve-moder, no exacer c/movi, no náuseas. (Es posible: fotofobia y sonofobia) (1) inyecc. conjuntival y/o lágrimas, obstruc. nasal/rinorr
TRATAMIENTO · MEDIDAS GENERALES 1. Reanimación hidroelectrolítica 2. Sedación y analgesia 3. Ventilación /vigilancia continua de CO2 tele-espiratorio 4. Hemodinámica (vigilancia) 5. Hipertermia (disminuir) 6. PAM (mantener una buena) 7. Profilaxis anti-epiléptica (previene convulsiones postraumáticas “ precoces ”) TTO DE LA HTIC De primera línea 1. Drenaje /LCR 2. Osmoterapia 3. Hiper-ventilación moderada (PaCO2: 1mmHg = FSC: 2-4mmHg) TTO DE HTIC REFRACTARIA · Hiperventilación profunda (alcanzar PaCO2 < 30 mmHg) · Barbitúricos (COMA) TTO Qx · Hematoma epidural (> 30cc) · Hematoma subdural agudo (Ø>10mm) · Hematoma intraparenquimatoso (> 20cc) · Fracturas craneales · HTIC ESCALA DE ROTTERDAM EN TAC (TRAS TCE) Cisternas basales · 0: normal · 1: comprimida · 2: ausente Desviación /la línea media · 0: Sin cambio o < 5 mm · 1: > 5 mm